前列腺癌的早期症状筛查?
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前列腺癌的早期症状筛查?前列腺癌的筛查办法主要为直肠指诊、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)查看、经直肠B超(transrectal ultrasonography,TRUS)和TRUS引导的前列腺穿刺。
直肠指诊作为前列腺癌确诊的重要办法之一,具有无痛苦、简洁的特色,直肠指诊时前列腺癌表现为前列腺被膜粗糙不规则,前列腺内硬结,两边也不对称。但此法监测前列腺癌阳性猜测值较低,且临床可触及的前列腺癌多为晚期前列腺癌。
前列腺癌的危险性与PSA水平有直接有关性,在前列腺癌缔查中血清PSA检测的含义是不容置疑的。PSA为4~10 pg/L时,发作前列腺癌的概率是25%-35%,PSA>10 ug/L时发作前列腺癌的概率为50%-80%。因为PSA的生物学活性在不一样年纪段不一样,有人建议在临床应用年纪调理的PSA正常值规模。通常以为40~49岁0~2.5vg/L;50~59岁0~3.5 vg/L;60~69岁0~4.5 vg/L;70~79岁0~6.5 vg/L。虽然PSA是一个安排特异性而非肿瘤特异性的标志物,PSA仍然在前列腺癌的确诊和随访有着极为重要的含义。
前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准。穿刺办法有手指引导经直肠、会阴及经直肠超声引导下穿刺。当前经直肠超声引导下6点前列腺癌体系活检较为常用。
当前美国前列腺癌的筛查办法是每年对50~75岁无症状的男性进行直肠指检、PSA查看。高危人群如黑种人和有宗族史者则提前5年开端承受筛查。该项筛查使美国前列腺癌的发病率自1995年起呈降低趋势,前列腺癌有关病死率也降低。中国当前关于开端该项筛查的作业也在预备中。
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